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Llene por
favor la siguiente información
y presione el botón "GRACIAS POR
INSCRIBIRTE"
(Los datos
con * son
obligatorios) |
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DATOS PERSONALES |
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NOTA:
Ingrese por favor los teléfonos con el siguiente
formato (123)123-12345. Las fechas ingrese con
el formato mes/día/año |
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SI
ES CASADO (A) ES IMPORTANTE QUE SU CONYUGE
ASISTA AL CURSILLO |
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¿Asistirá? |
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¿Ya
fue al cursillo?
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Cursillo #
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INFORMACION ADICIONAL DEL SOLICITANTE |
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ESTE
ESPACIO SERA LLENADO POR EL REPRESENTANTE (PADRINO
O MADRINA) |
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¿PUEDE DAR FE DE LO ESCRITO POR EL
CANDIDATO DE ESTA PLANILLA? |
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PARA EXPLICACION ADICIONAL: |
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